موقعیت‌ها و شرایط مختلفی در دوران بارداری میتواند بر جنین و وزن‌گیری جنین در بارداری و همینطور وزن نوزاد بعد از به دنیا آمدن تاثیر بگذارد. بعضی شرایط میتواند باعث افزایش وزن جنین و همینطور بعضی موارد میتواند منجر به وزن نگرفتن نوزاد شود و هنگام تولد با وزن کم به دنیا بیاید.
وزن طبیعی یک نوزاد هنگام تولد باید بین 2500 تا 4000 گرم باشد. وزن نوزاد اگز کمتر از 2500 یا بیشتر از 400 میتواند مشکلاتی ایجاد کند. حدود 8 درصد از نوزادان با وزن کم، متولد میشوند. در این مقاله به تعریف وزن کم هنگام تولد، علل و نحوه رویارویی با این مشکل می‌پردازیم.
وزن کم هنگام تولد چیست
وزن نوزاد بلافاصله بعد از به دنیا آمدن اندازه گیری میشود. این وزن طبیعی باید بین 2500 تا 4000 گرم باشد. محدوده وزن کمتر از 2500 گرم خود به دو دسته تقسیم میشود:
وزن بسیار کم هنگام تولد: کمتر از 500 گرم.
وزن بسیار بسیار کم هنگام تولد: کمتر از 1000 گرم.
علائم وزن کم نوزاد
جالب است بدانید که تا قبل از به دنیا آمدن نوزاد هم از طریق سونوگرافی و هم از طریق بررسی شکم تا حدودی میتوان وزن نگرفتن نوزاد یا وزن نرمال هنگام تولد را تخمین زد اما هیچکدام از این‌ها احتمال بالایی ندارد ولی قابل اعتماد ترین حالت، اندازه گیری وزن نوزاد در زمان تولد است.
خوب است بدانید نوزادانی که با وزن کم متولد میشوند، لاغر با چربی بدن کم به نظر می‌رسند. همچنین این نوزادان بسیار کوچکتر از نوزادانی هستند که با وزن متوسط و سالم متولد میشوند و در مرحله اول بعد از تولد کاملا نمایان است. علاوه بر این، سر نوزاد ممکن است بزرگتر از بقیه بدن او به نظر برسد.
علل وزن کم نوزاد
وزن نگرفتن نوزاد هنگام تولد میتواند علل مختلفی داشته باشد که دو مورد از مهم‌ترین علت‌های وزن کم نوزاد هنگام تولد موارد زیر است:
زایمان زودرس
زایمان زودرس به این معنی است که نوزاد قبل از هفته 37 بارداری متولد شده است. نوزادان با وزن کم، احتمالا زودتر از هفته 30 بارداری به دنیا آمده‌اند. از آنجایی که هفته‌های آخر بیشترین وزن‌گیری نوزاد اتفاق می‌افتد، در زایمان زودرس فرصت کافی برای رشد و وزن گیری جنین در رحم وجود ندارد. در زایمان زودرس کودک نارس بوده و مراقبت از نوزاد نارس بسیار حیاتی و مهم است.
محدودیت رشد جنین (IUGR)
محدودیت رشد جنین یا محدودیت رشد داخل رحمی (IUGR) در مواقعی است که نوزاد رشد نکرده و وزن نرمالی که باید قبل از تولد داشته باشد را ندارد. درست است که برخی از نوزادان به دلیل لاغر بودن و جثه کوچک والدینشان وزن کمی دارند، اما برای برخی دیگر، IUGR میتواند به این دلیل رخ دهد که مشکلاتی مانند مشکل در جفت و اکسیژن رسانی یا هر عاملی که باعث کاهش یا توقف رشد آنها در دوران بارداری شده است وجود داشته باشد.
دلایل وزن نگرفتن نوزاد
در اینجا عواملی که ممکن است وزن نگرفتن نوزاد شود را افزایش دهند را برایتان آورده‌ایم:
- بارداری دو یا چندقلویی
- سن کمتر از 17 یا بیشتر از 35 سال
- سابقه تولد نوزادی کم وزن در بارداری قبلی
- مشکلات سلامتی مزمن در دوران بارداری مانند دیابت
- داشتن عفونت در دوران بارداری
- مصرف برخی داروها در دوران بارداری
- استفاده از موادی مانند الکل یا تنباکو در دوران بارداری
- عدم افزایش یا حفظ وزن کافی در دوران بارداری
- قرار گرفتن در معرض سرب یا آلودگی هوا
- زایمان زودرس قبلی
عوارض وزن کم نوزاد
وزن کم نوزاد هنگام تولد در معرض خطر بیشتری برای برخی از مشکلات بعد از تولدشان هستند و به مراقبت بیشتری نیازمندند. بدن کوچک آنها به اندازه نوزادانی که با وزن طبیعی متولد میشوند، قوی نیست. آنها ممکن است در خوردن، افزایش وزن و مبارزه با عفونت مشکل داشته باشند.
بعلاوه، نوزادان با وزن کم هنگام تولد اغلب در گرم ماندن مشکل دارند زیرا چربی بدنشان بسیار کم است. هر چه وزن نوزاد در هنگام تولد کمتر باشد، خطر ابتلا به عوارض وزن کم نیز بیشتر است. در اینجا برخی از عوارض و مشکلاتی که ممکن است در نوزادانی که وزن شان کمتر از حد نرمال باشد برایتان آورده‌ایم:
- عفونت
- زردی
- سطح پایین اکسیژن در بدو تولد
- مشکلات تنفسی، از جمله سندرم دیسترس تنفسی نوزاد (یک بیماری تنفسی به دنبال ریه های نابالغ)
- مشکلات سیستم عصبی، از جمله خونریزی داخل مغز (خونریزی داخل بطنی).
- مشکلات سیستم گوارشی، از جمله التهاب جدی روده (انتروکولیت نکروزان).
- آنها همچنین خطر بیشتری برای ایجاد مشکلات طولانی مدت دارند، مانند:
- تاخیر در رشد حرکتی و اجتماعی
- تفاوت‌های یادگیری
و همینطور این نوزادان ممکن است در آینده با مشکلاتی از جمله دیابت، چاقی و فشارخون بالا مواجه شوند.
تشخیص وزن نگرفتن نوزاد هنگام تولد
در معاینات قبل از تولد، پزشک اندازه جنین را به روش‌های مختلف تخمین می‌زند. یکی از روش‌ها اندازه گیری ارتفاع رحم در ویزیت‌های بارداری است. همچنین با استفاده از سونوگرافی مراقبت از رشد و تکامل جنین را انجام می‌دهد. پس از تولد، وزن نوزاد در چند ساعت اول بعد از تولد اندازه گیری میشود.
جلوگیری از وزن کم نوزاد
وزن نگرفتن نوزاد را تا حدودی میتوان پیش بینی کرد. گاهی مشکلاتی به وجود می‌آید که قابل حل نیست اما قابل پیش بینی می‌باشند، در اینصورت شما با پیش بینی کردن یک خطر می‌توانید تا حدودی مراقبت‌های خود را تکمیل کنید و از وزن کم نوزاد هنگام تولد جلوگیری کنید. برای جلوگیری از وزن کم نوزاد لازم است کارهای زیر را انجام دهید.
- معاینات منظم و روتین تان را در بارداری انجام دهید.
- رژیم غذایی مناسب با تمامی مواد غذایی داشته باشید و کالری مناسب خود را دریافت کنید.
- چک قند خون را انجام دهید.
- از مصرف موادی مانند الکل و تنباکو و تمامی مواردممنوعه و آسیب زا در بارداری خودداری کنید.
درمان وزن نگرفتن نوزاد
درمان وزن کم نوزاد، به سن بارداری، شرح حال پزشکی، درمان‌ها و اقدامات انجام شده در بارداری و سلامت عمومی نوزاد بستگی دارد که شامل موارد زیر میشود:
- مراقبت در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان بیمارستان (NICU)
- استفاده از تخت با دمای کنترل شده
- تغذیه‌های ویژه، از طریق یک خط داخل وریدی (IV) یا با لوله در معده نوزاد اگر توانایی مکیدن ندارد.
و بسته به وضعیت سلامتی نوزاد، پزشک ممکن است او را برای مراقبت های بعدی به یک متخصص ارجاع دهد.
در نهایت نوزادان با وزن کم، معمولاً تا زمانی که هیچ عارضه دیگری وجود نداشته باشد، رشد بدنی خود را افزایش می‌دهند. برخی از نوزادان با وزن کم هنگام تولد سالم هستند حتی اگر وزن شان کمتر از حد نرمال باشد. اما وزن هنگام تولد نوزاد میتواند به پزشک کمک کند تا مشخص کنند که آیا بلافاصله پس از تولد به مراقبت خاصی نیاز دارند یا خیر.
برای برخی از نوزادان، داشتن وزن کم هنگام تولد میتواند باعث مشکلات جدی سلامتی شود. اگر نوزاد شما با وزن کم متولد شده باشد، ممکن است در NICU بستری شود. دیدن نوزاد کوچک شما در NICU ممکن است دشوار باشد. اما به پزشک خود اعتماد کنید. آنها هر کاری که از دستشان بر می‌آید انجام می‌دهند تا به وزن گیری نوزاد شما کمک کنند.
منبع: مام
پاسخ دهید
میخواهید به بحث بپیوندید؟مشارکت رایگان.